關(guān)于加強(qiáng)春節(jié)期間醫(yī)療安全工作的通知
各科室：
春節(jié)即將來(lái)臨，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定，今年春節(jié)放假期為2月6日~2月13日，2月14日全院正式上班，為確保節(jié)日期間醫(yī)療工作正常安全運(yùn)行，特通知如下：
一、加強(qiáng)春節(jié)期間醫(yī)療安全工作
1、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)宗旨，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度。值班醫(yī)務(wù)人員必須具有高度的責(zé)任心和同情心，急病人所急、想病人所想，熱情接待，精心診治，從門(mén)診急診窗口到各病室要全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓病人在我院診治放心、舒心。嚴(yán)禁對(duì)病人漫不經(jīng)心、態(tài)度生硬，杜絕因服務(wù)態(tài)度問(wèn)題誘發(fā)醫(yī)療糾紛。
2、嚴(yán)格執(zhí)行新《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《處方管理規(guī)定》、《麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定》等各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。堅(jiān)持三級(jí)負(fù)責(zé)制，首診負(fù)責(zé)制，查房制度，病歷書(shū)寫(xiě)制度，交接班制度，疑難病會(huì)診及急危重癥搶救匯報(bào)制度等。充分尊重患者知情權(quán)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)患談話制度，危重患者要及時(shí)下達(dá)書(shū)面病危通知書(shū)，外科急診手術(shù)，一定要做好手術(shù)麻醉簽字，并將病情、術(shù)式、手術(shù)的危險(xiǎn)性詳細(xì)地交待清楚，輸血要簽輸血協(xié)議書(shū)，寫(xiě)好輸血病志，對(duì)新入院和重癥患者的病情變化，必須按規(guī)定報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。嚴(yán)禁在工作場(chǎng)所打牌、下棋或聚餐，上班前及工作時(shí)間禁止飲酒。
3、切實(shí)加強(qiáng)急危重癥病人的管理。各種急危重癥、疑難病人和新生兒是到醫(yī)院就診的特殊人群，其病情復(fù)雜，變化快和轉(zhuǎn)歸難預(yù)測(cè)，全院醫(yī)護(hù)人員必須高度重視，樹(shù)立急診急救意識(shí)。全院值班人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《急診急救工作預(yù)案》，危重病人必須首先在急診科就地?fù)尵?，?nèi)科患者待生命體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)相關(guān)科室，外科需緊急手術(shù)的患者邊搶救邊作術(shù)前準(zhǔn)備，邊與相關(guān)科室聯(lián)系，直接送手術(shù)室。急危重癥要實(shí)行“三先三后”，即先檢查后掛號(hào)，先搶救后結(jié)帳，先手術(shù)后辦手續(xù)（手術(shù)簽字除外），各科室各部門(mén)對(duì)急危重癥患者掛號(hào)、收費(fèi)、檢查、取藥、住院、手術(shù)、輸血等要予以優(yōu)先，凡見(jiàn)到診療單上有綠色通道標(biāo)示時(shí)，一律開(kāi)綠燈，急危重癥患者收住入院，科室必須做到5分鐘內(nèi)基本診療措施到位。危重患者收入住院或離開(kāi)病房作重要檢查，途中必須要有工作人員護(hù)送。需急會(huì)診患者，必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行會(huì)診。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，凡開(kāi)了住院證的患者，各科室不得以任何理由拒絕收治，切實(shí)按急診急救要求時(shí)限完成本職工作，對(duì)延誤檢查、治療和搶救時(shí)機(jī)的科室，要追究有關(guān)人員的責(zé)任。對(duì)于無(wú)錢(qián)救治的急診急救危重病人，嚴(yán)格按醫(yī)院的管理規(guī)定執(zhí)行。
4、依法執(zhí)業(yè)，堅(jiān)守崗位。未取得執(zhí)業(yè)資格證人員不得單獨(dú)值班，值班時(shí)間嚴(yán)禁擅自脫崗，不允許進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生替崗，凡值班人員未在崗20分鐘視為脫崗，扣除加班費(fèi)，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛將由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任，科室負(fù)責(zé)人負(fù)連帶責(zé)任。醫(yī)療“二線班”、“咨詢班”值班人員必須認(rèn)真履行職責(zé)，各科室應(yīng)盡可能安排住本院宿舍的主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任“二線班”?！岸€班”應(yīng)做到白天、夜晚各查房一次以上?！岸€班”因特殊原因離院應(yīng)指定代替人員，報(bào)告總值班并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，方能離院。
5、醫(yī)技科室必須保證臨床醫(yī)療需要。所有醫(yī)技科室必須維護(hù)醫(yī)院窗口單位形象，標(biāo)本接收及結(jié)果發(fā)放要實(shí)行雙簽名制度，以防報(bào)告單丟失，急診化驗(yàn)結(jié)果要按時(shí)報(bào)送相關(guān)科室并做好登記，電告結(jié)果要注明接聽(tīng)者姓名；輸血科嚴(yán)格查對(duì)血型，抓好血液管理，保證安全輸血；影像診斷科應(yīng)及時(shí)檢查，保證拍片質(zhì)量，準(zhǔn)確出具報(bào)告；物理診斷科要不斷提高報(bào)告診斷正確率。
6、落實(shí)請(qǐng)示匯報(bào)制度。春節(jié)期間如遇大批急診、急救任務(wù)或重大醫(yī)療后勤問(wèn)題，必須向院總值班報(bào)告，院總值班人員應(yīng)及時(shí)了解情況主動(dòng)解決問(wèn)題，遇特殊情況或工作需要有權(quán)進(jìn)行人員調(diào)度與安排，醫(yī)院所有工作人員必須服從安排。
7、加強(qiáng)各項(xiàng)督查。由人事科牽頭組成節(jié)日查崗小組，每天24小時(shí)進(jìn)行不定時(shí)巡回。檢查組成員必須履行職責(zé)，秉公辦事，作出表率，檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)向當(dāng)班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，檢查過(guò)程中如有遺漏科室或沒(méi)有詳細(xì)記錄在崗、脫崗人員名單或有不堅(jiān)持原則行為的，應(yīng)追究檢查小組成員的失職責(zé)任。院總值班與查崗小組要隨時(shí)抽查“二線班”、“咨詢班”人員，以確定是否在位，并做好記錄。
8、認(rèn)真做好后勤保障工作?？倓?wù)科、設(shè)備科等部門(mén)在春節(jié)前必須對(duì)供電、供水、供氣、供氧和醫(yī)療儀器設(shè)備進(jìn)行一次全面檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。總務(wù)科要認(rèn)真做好各種物資的供應(yīng)。膳食科要保證春節(jié)期間工作人員就餐，保證治療飲食及病陪人的膳食供應(yīng)?？倓?wù)科、設(shè)備科值班人員必須堅(jiān)守崗位，保證隨喊隨到。
9、認(rèn)真做好春節(jié)排班。各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)要親自負(fù)責(zé)春節(jié)期間的醫(yī)療排班。務(wù)必做到按班設(shè)崗、合理安排、班次明確、人員到位，上崗人員應(yīng)與上報(bào)人員名單、時(shí)間一致。值班人員連續(xù)值班不得超過(guò)24小時(shí)，夜間值班者不準(zhǔn)值“遙控班”，否則不予認(rèn)可。不得安排無(wú)執(zhí)業(yè)執(zhí)照的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)上崗。
二、落實(shí)醫(yī)療安全管理責(zé)任制、防范醫(yī)療糾紛
為防范醫(yī)療糾紛，科主任作為科室第一責(zé)任人，必須認(rèn)真做好自查自糾工作，妥善安排好春節(jié)期間科室全面工作，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，切實(shí)抓好各項(xiàng)工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)行層層負(fù)責(zé)，層層監(jiān)督，重點(diǎn)科室（急診科、麻醉科、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)科、小兒科、普外科等）、重點(diǎn)部位、重要設(shè)備（CT、MRI、高壓氧艙等）要自查自糾消除隱患，最大限度地減少醫(yī)療糾紛。值班人員要嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，自覺(jué)遵守醫(yī)療工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。春節(jié)期間因各種原因出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛苗頭，各科室要及時(shí)報(bào)告二線班、科主任或院總值班，同時(shí)妥善保管好與糾紛有關(guān)的醫(yī)療文件或?qū)嵨?，耐心?xì)致地做好解釋工作，避免事態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)大。對(duì)已釀成糾紛的直接責(zé)任人，將按醫(yī)院規(guī)定予以處罰。
特此通知！
常德市第一人民醫(yī)院
2008年1月24日
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