常德市第一人民醫(yī)院是該市唯一的一家綜合性三級甲等醫(yī)院,聚集了全市的優(yōu)質醫(yī)療資源,擔負著全市急危重癥及疑難病人的救治工作。自去年5月份以來,醫(yī)院根據衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署,扎實開展了以“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為主要內容的“三好一滿意”活動,在滿足患者就醫(yī)需求、規(guī)范醫(yī)務人員診療行為 、端正醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風等方面收到了良好效果。
一、以“服務好”為重點,努力滿足患者就醫(yī)需求
一是推行“無假日門診”與“無假日檢查”。自活動開展以來,該院門急診實行全年365天對患者開放,星期六、星期天及國家法定假日都安排足夠的醫(yī)務人員接診,副主任醫(yī)師以上高級專家的出診比例達80%,節(jié)假日期間常規(guī)檢查都能做到正常開放;對遠道而來的患者,門診導診服務臺還專門提供郵寄檢查、檢驗結果的服務,切實解決患者節(jié)假日看病難的問題。二是積極開展預約診療活動。先后制定完善《預約診療工作方案》《預約門診工作制度和管理規(guī)范》《預約掛號工作流程與告知》等制度,開設預約掛號窗口,開展了電話預約、診間預約、自助繳費機預約、114平臺預約等;為配合預約工作開展,在門診公布了全年及每月、每周、每日門診各??瞥鲈\醫(yī)生排班表。三是設立門診掛號、繳費“一卡通”。該院與中國銀行常德支行合作在門急診大廳設立自助掛號繳費打印系統(tǒng)(即“一卡通”設備)70余臺,患者憑身份證或醫(yī)療卡,不需排隊,可自行完成掛號、繳費、自選醫(yī)生、各項診療結算、打印化驗單等自助服務。四是強化導診分診服務。挑選一批業(yè)務素質高、服務意識強的護理人員充實導診分診隊伍。保證每個樓層、每個診區(qū)都有足夠的導分診人員,實行科學合理的彈性排班,導、分診人員每天提前15~30分鐘上班,主動熱情的詢問、引導和幫助患者提前填寫掛號信息卡及各種就診手續(xù)。啟用自動分診叫號系統(tǒng),每個??坪蛟\區(qū)都能通過電子屏幕顯示和語音叫號,加上專業(yè)導診護士及時引導患者落座候診、有序就診,保持了良好的候診環(huán)境和就診秩序。五是加快掛號繳費、取藥速度,減少患者排隊等候時間。在門診各樓層增設掛號、收費窗口,增加收費人員;同時加強收費人員素質培訓,熟練操作;改進發(fā)藥取藥流程,縮短患者取藥時間;在患者繳費收據上,加開了藥品清單和用藥說明,受到患者好評。六是推行檢查結果互認。醫(yī)院已與全省44家三級醫(yī)院實行檢查結果互認。七是采取多種便民舉措。全院各病房、門診大廳免費為患者提供電話、飲用水、衛(wèi)生紙、針線盒、老花鏡、輪椅、平車、拐杖、指甲剪、微波爐、擦鞋裝置等便民物件30余種,免費提供健康教育處方、健教及科普資料、醫(yī)院院報等3萬余份,醫(yī)院各處均設有殘疾人綠色通道及專用廁位,各類服務力求方便、快捷、人性化。醫(yī)院榮獲“全市無障礙設施建設先進單位”,被省衛(wèi)生廳評為“全省三級醫(yī)院優(yōu)質服務優(yōu)化服務流程工作先進單位”。
二、以“質量好”為核心,努力規(guī)范醫(yī)務人員診療行為
今年以來,醫(yī)院住院病人猛增,病床使用率達到140%,在醫(yī)務人員一時配備不足的情況下,如何確保醫(yī)療質量及安全,讓患者放心,醫(yī)院注重規(guī)范醫(yī)務人員診療行為,層層把好醫(yī)療質量與醫(yī)療安全關。
首先抓制度。認真落實衛(wèi)生部醫(yī)療規(guī)章制度特別是核心醫(yī)療制度。定期組織學習病歷書寫規(guī)范及侵權責任法;定期舉辦“醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理”培訓班;認真實施新的《手術安全核查表》,確保手術安全。深入開展“醫(yī)療質量萬里行“和優(yōu)質護理服務示范工程”活動。分批次設立優(yōu)質護理服務示范工程試點病房28個,占全院病房總數85%。其次抓督導。堅持業(yè)務院長定期質量督查制度,堅持專家督導組以落實醫(yī)療核心制度的專項督導。做到每周一督導、每月一講評,每季度一考核。第三重點抓抗菌藥物的使用。認真開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動,對長期坐診的63位門診、急診醫(yī)生的病歷和處方進行抽查,對存在不合理使用抗生素問題處方的7名醫(yī)生分別給予經濟處罰和全院通報。目前我院抗生素品種控制在50個,品規(guī)98個,使用數量下降了近百分之三十。加強了醫(yī)院感染控制工作,分別獲得全國、全省“醫(yī)院感染監(jiān)測、流感監(jiān)測工作先進單位”和全省“消毒管理先進單位”等榮譽。第四抓獎懲。嚴肅查處醫(yī)療活動中的違規(guī)違紀行為。重點整治不規(guī)范收費、開單提成、收受回扣、索要“紅包”、因工作不負責任導致醫(yī)療安全事故等損害群眾利益的事件,分別給予全院通報、經濟處罰、紀律處分、調換崗位直至辭退處理。同時對愛崗敬業(yè)、遵紀守法、廉潔行醫(yī)的醫(yī)務人員進行宣傳表彰,樹立典型,弘揚正氣。
三、以“醫(yī)德好”為保障,努力端正醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風
堅持上好“三堂課”。即醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學倫理、醫(yī)患溝通技巧三堂課,特別是對新聘員工進行醫(yī)德醫(yī)風入院教育,邀請政法機關領導剖析行業(yè)腐敗案例,組織醫(yī)務人員觀看全國糾風工作專題片,聘請黨校教授進行職業(yè)道德培訓講座,舉辦醫(yī)患溝通技巧培訓班等;建立健全醫(yī)德醫(yī)風管理機制。院科兩級簽訂行風建設目標責任書;醫(yī)務人員建立醫(yī)德個人檔案,每年對醫(yī)務人員進行醫(yī)德考核。開通醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督管理網絡,聘請社會各界知名人士擔任院外義務監(jiān)督員,定期召開座談會,并發(fā)函征求意見。結合創(chuàng)先爭優(yōu)活動開展“健康衛(wèi)士”“白衣天使”“效能標兵”及“十佳青年”等評選活動,表彰先進,強化競爭激勵機制,充分調動廣大醫(yī)務人員的積極性。近年來,醫(yī)院涌現了一大批愛崗敬業(yè)、勤勉務實、樂于奉獻的醫(yī)護人員,麻醉科主任易善元就是其中的典型代表。易善元同志是一名具有高度責任心的好醫(yī)生,自己患有高血壓,心臟病等多種疾病,卻一直忘我工作。2011年12月27日,在連續(xù)做完4臺手術的麻醉后,猝死在工作崗位上,他以生命最后的姿勢詮釋了一名醫(yī)務工作者的神圣使命。
皮丕全
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