V.A.C負壓輔助閉合技術在我院成功開展
近期，我院骨科二病區(qū)（上肢手外科）引進了V.A.C負壓輔助閉合技術，不僅成功救治一名左前臂嚴重壞死的老年男性患者，還較圓滿地為他保留了前臂。
該患者68歲，系澧縣人。因左手臂嚴重毀損傷在當?shù)赜枰郧鍎?chuàng)縫合治療，兩天后病情惡化，輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院未見好轉(zhuǎn)遂轉(zhuǎn)入我院骨二科。入院時，患者高熱，左手臂腫脹明顯，肢端溫度低，顏色呈紫黑色，有明顯的腥臭味，值班醫(yī)生考慮到患者肢體組織壞死嚴重，考慮有截肢的可能行，患者聽聞難以接受。主治醫(yī)師李長虹得知情況后，立刻趕去病房仔細查看了患者病情，果斷決定使用科室最新引進的V.A.C負壓輔助閉合技術。在取得患者及家屬的同意后，于當日急診在臂從麻醉下行了清創(chuàng)+V.A.C負壓持續(xù)引流術。術后隨著創(chuàng)面大量壞死組織的排出，患者體溫恢復正常，肢端循環(huán)改善。術后5天，創(chuàng)面干凈，肉芽組織豐富、飽滿，予以二期植皮術。術后5天，拆除V.A.C敷料，皮瓣移植成功。患者住院20天出院，出院時左手臂僅部分功能恢復欠佳。主刀醫(yī)生李長虹不無遺憾地說道：“患者病情耽擱太久，如果早一、兩天過來，手的功能將不會有很大影響”。
V.A.Creg; (Vacuum Assisted Closure)是一個負壓輔助愈合治療系統(tǒng)，通過可控制的負壓（真空）來創(chuàng)造一種密閉的濕潤環(huán)境，使得傷口邊緣合攏、體積縮小、減輕水腫、促進肉芽組織的形成和血流灌注、以及清除傷口內(nèi)的滲出液和壞死組織，促進傷口的愈合。此項技術是一種無創(chuàng)療法,可用于慢性、急性、外傷性、亞急性、裂開傷口，以及燒傷、潰瘍（如糖尿病潰瘍或壓力性潰瘍）、皮瓣或植皮前后的傷口，臨床優(yōu)勢非常明顯，即大大縮短患者住院時間，降低損傷導致的截肢發(fā)生率，提高了難愈性傷口的治愈率，也極大地優(yōu)化了醫(yī)務人員的治療與護理成本。
張卉佳
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