8月的一天，臨近下班的時候，一名偏癱3個多小時的患者來我院就診。急診科醫(yī)生考慮為腦梗死，并有靜脈溶栓指征，立即啟動綠色通道，行頭部CT、肝腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)、血糖、心電圖檢查后送入神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)室。
以李炎燈副主任為主的搶救組考慮患者正值盛年，接受治療后，生活能夠自理是非常關(guān)鍵的，又鑒于患者入院檢查指標(biāo)都在靜脈溶栓正常范圍內(nèi)，排除所有溶栓禁忌癥并反復(fù)和家屬溝通后，根據(jù)體重標(biāo)準(zhǔn)為其行阿替普酶靜脈溶栓。溶栓過程中做到每10分鐘監(jiān)測患者生命體征、有無出血傾向，每1小時行美國國立衛(wèi)生研究卒中量表評分（NIHSS）。
就在緊張溶栓同時，急診科又送來了另一名腦梗死患者，?？漆t(yī)生快速對該患者進(jìn)行評估后決定同樣予阿替普酶針劑進(jìn)行靜脈溶栓。遂依舊按照上述操作步驟，馬不停蹄的開始下一臺靜脈溶栓治療。經(jīng)過積極治療，兩名患者取得較好的治療效果，分別由溶栓前NIHSS評分為13分和11分（患側(cè)肢體完全不能活動、言語不清），溶栓3小時后兩名患者NIHSS評分均為1分（肢體肌力恢復(fù)正常，言語清晰）。
近年來，我院神經(jīng)內(nèi)科在徐平主任帶領(lǐng)下在急性腦梗死靜脈溶栓方面，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，曾先后多次成功的為頸內(nèi)動脈、椎基底動脈梗死行靜脈溶栓治療，此次能在3小時內(nèi)成功完成2臺靜脈溶栓，且患者病情恢復(fù)良好，無任何并發(fā)癥，顯示出我院神經(jīng)內(nèi)科雄厚的技術(shù)實(shí)力，對整個湘西北地區(qū)的腦卒中患者來說是一個極大的福音。
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