5月11日上午，手術(shù)室來了幾位特殊的客人，他們手持“醫(yī)技精湛，醫(yī)德高尚”的鮮紅錦旗，激動(dòng)的連聲道謝，感謝手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員救了他們家一體三命。他們就是二十幾天前在我院行二次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦周某的家屬。
4月15日中午，38歲的周某被診斷為重度子癇，宮內(nèi)妊娠35+周，雙活胎，并疤痕子宮，擬在椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)?；颊呷胧視r(shí)咳嗽，煩躁不安。見狀，麻醉科主治醫(yī)師羅沖立即給其吸氧并心電監(jiān)測，監(jiān)護(hù)儀顯示：血壓190/111mmHg,氧飽和度91%，心率115bpm。側(cè)臥位行椎管內(nèi)麻穿刺過程中產(chǎn)婦劇烈咳嗽，呼吸困難，無法配合麻醉操作，羅沖醫(yī)生便中止操作，讓患者仰臥休息，同時(shí)請咨詢班郭華靜副主任查看產(chǎn)婦。郭副主任詢問了病史并聽診心肺，發(fā)現(xiàn)雙肺布滿濕啰音，排除呼吸道感染的可能，初步考慮突發(fā)急性左心衰、肺水腫。就在這時(shí)，有大量泡沫痰從孕婦氣道涌出，全身發(fā)紺，氧飽和度從94%驟降63%，立即予以解痙、強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等處理。麻醉科主任周愛國、副主任黃芙蓉及手術(shù)室護(hù)士長聞?dòng)嵙⒓蹿s來，并組織心血管內(nèi)科、新生兒科醫(yī)生到手術(shù)室急會(huì)診。郭副主任簡明地匯報(bào)了患者目前的體征狀況和處理措施，周主任當(dāng)機(jī)立斷：一，更改麻醉方式，全麻下行剖宮產(chǎn)手術(shù)；二，立即再次行術(shù)前麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知；三，手術(shù)臺(tái)下醫(yī)護(hù)人員即刻分成三組，明確了對產(chǎn)婦和雙胞胎新生兒的救治預(yù)案。手術(shù)臺(tái)上產(chǎn)科副主任袁淑珍和助手消毒鋪單。臺(tái)下的麻醉科、心內(nèi)科、新生兒科醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士將搶救器具，藥物迅速準(zhǔn)備到位。就在全麻誘導(dǎo)給于少量鎮(zhèn)靜藥后，患者突然心跳呼吸驟停hellip;hellip;
“氣管插管！”
“臺(tái)上胸外心臟按壓！”
“腎上腺素1mg靜脈推注！”
“除顫儀充電準(zhǔn)備就位！”
“又腎上腺素靜脈推注”
周主任迅速指揮著搶救hellip;hellip;，30秒后產(chǎn)婦恢復(fù)竇性心律，即刻血?dú)夥治?，調(diào)整呼吸參數(shù)，去泡沫痰，繼續(xù)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、糾酸等處理，氧飽和度快速從0上升至95%。6分鐘內(nèi)一對雙胞胎女嬰分別被取出，兩組新生兒搶救組熟練地對她們進(jìn)行口腔清理，吸羊水，胸外心臟按壓并氣管插管，支持呼吸hellip;hellip;
手術(shù)歷時(shí)約65分鐘，術(shù)畢，產(chǎn)婦帶氣管導(dǎo)管入ICU行后續(xù)治療，于手術(shù)當(dāng)天下午4點(diǎn)左右清醒；兩個(gè)女嬰轉(zhuǎn)新生兒科后續(xù)治療，于手術(shù)當(dāng)晚成功脫機(jī)并拔除氣管導(dǎo)管，生命體征平穩(wěn)。四天后母女三人在產(chǎn)科普通病房團(tuán)圓，這就有了本文開頭的一幕。
面對危急重癥患者的突發(fā)情況，我院醫(yī)護(hù)人員沒有退縮，敢于擔(dān)當(dāng)，認(rèn)真履行醫(yī)生的道義。母女一體三命重生的故事正是我院多學(xué)科團(tuán)結(jié)協(xié)作創(chuàng)造的又一生命奇跡?！ ÷樽砜茥顧?/p>
微信公眾號(hào)
微信服務(wù)號(hào)
