近日,我院神經(jīng)外科二病區(qū)專家闕思偉等在腦血管外科領(lǐng)域,首次采用電生理監(jiān)測技術(shù),成功為一患兒切除畸形血管,使他恢復(fù)語言功能。
郭某今年12歲,因突起頭痛伴嘔吐、偏癱、失語6個小時急診平車入院,神志昏睡。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT顯示“顱內(nèi)出血”,血腫壓迫功能區(qū),我院通過CT增強檢查見顳葉皮層動靜脈畸形團,隨后腦血管造影顯示患兒多支供血動靜脈畸形,該患兒命懸一線。
由于年齡小手術(shù)風(fēng)險很高,但家屬手術(shù)意愿強烈,對患兒語言恢復(fù)期望值較高。為確保手術(shù)成功,神經(jīng)外科副主任、主任醫(yī)師闕思偉組織專家們進行充分的病例討論,最終在做好各項準備之后,于11月27日對該患兒在全麻下實施“血管畸形部分栓塞術(shù)+開顱動靜脈畸形切除術(shù)”成功。
過去醫(yī)生只能通過經(jīng)驗作出判斷,而現(xiàn)在啟用電生理監(jiān)測技術(shù),可以完整、連續(xù)監(jiān)測術(shù)中處于危險狀態(tài)的肢體運動中樞和語言中樞,并對解剖上不確定的神經(jīng)結(jié)構(gòu)進行功能上的鑒定與保護,從而保證手術(shù)萬無一失。此次手術(shù)過程中,電生理監(jiān)測儀器反復(fù)報警,專家們不斷采取干預(yù)措施使患者運動及語言損傷消除或降至最低。一分一秒過去,手術(shù)間里除了儀器的滴滴聲,只聽得到醫(yī)護人員的呼吸聲。最終畸形血管慢慢被剝離、切除,得知手術(shù)成功時,患兒親屬激動得流出了幸福的淚水。術(shù)后一周,患兒即可在父母攙扶下行走,并能進行流利的語言表達,這離不開神經(jīng)外科二病區(qū)專家的精妙醫(yī)術(shù)和電生理監(jiān)測技術(shù)為手術(shù)的保駕護航。(譚林)
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