近日，我院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)為一名大腦中動脈栓塞的患者實施動脈溶栓加機械取栓術(shù)，成功從死神手中搶回了這位老年女性腦梗死患者的生命。
72歲的周奶奶，因突起神志不清，左側(cè)肢體活動障礙，言語含糊約一個半小時由醫(yī)院急診溶栓綠色通道送入神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)。神經(jīng)內(nèi)科介入治療組在對病人進行評估、檢查并與家屬溝通后，副主任文俊決定對患者實施動脈溶栓及橋接機械取栓治療。
手術(shù)過程中，經(jīng)腦血管造影檢查證實患者為起始部完全閉塞。立即予以動脈溶栓治療，將專用的微創(chuàng)器械微導(dǎo)管定位在閉塞近段，用阿替普酶動脈接觸溶栓，觀察10分鐘后血栓未溶解。立即為患者實施機械取栓，在先進的影像設(shè)備的引導(dǎo)下，直達右側(cè)大腦中動脈堵塞處，用取栓支架裝置將血栓取出體外。堵塞的血管通了，周奶奶當(dāng)即恢復(fù)意識。術(shù)后，在接受了系統(tǒng)內(nèi)科治療后，偏癱的肢體功能逐漸恢復(fù)，已經(jīng)步行出院。
此次神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)采用的動脈內(nèi)機械取栓術(shù)，是目前國際神經(jīng)介入領(lǐng)域的先進的技術(shù)，也是急性腦動脈血栓患者血管再通便捷的技術(shù)，一般10—30分鐘即可使血管再通，并且發(fā)生出血的副作用明顯減少，與靜脈溶栓相比具有治療時間窗長、血管開通率高、腦出血率低等優(yōu)點。該項技術(shù)已在神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)成功開展并廣泛應(yīng)用，這標(biāo)志著我院急性腦梗死的急診救治工作取得了突破性的進展，有效的降低急性腦梗塞的死亡率和致殘率。專家提醒大家，我國腦卒中發(fā)病率逐年增加，腦卒中具有高發(fā)病、高致殘、高死亡、高復(fù)發(fā)的“四高”特點，其中，缺血性卒中占腦卒中總發(fā)病率的75%-80%。腦梗死的治療就是一場與時間的賽跑，對于急性缺血性卒中的治療一定要越快越好，如果發(fā)現(xiàn)身邊的人突然出現(xiàn)頭暈、頭痛、一側(cè)肢體麻朩、乏力、行走困難、言語含糊、口角歪斜等情況時，不要耽誤，爭取在發(fā)病6小時內(nèi)趕到有條件的醫(yī)院就診。
袁光敏
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