2018年12月，趙女士因難治性癲癇前來常德市第一人民醫(yī)院就診。趙女士幼時因一次生病后出現(xiàn)肢體抽搐，之后反復(fù)發(fā)作，經(jīng)診斷為癲癇，自那時起一直用抗癲癇藥物治療，但治療效果不佳，未見成效。我院功能神經(jīng)外科主任王俊接診后，經(jīng)過仔細的術(shù)前檢查，并與癲癇多學(xué)科診療團隊仔細討論后，為趙女士制定了行迷走神經(jīng)刺激術(shù)（VNS）的手術(shù)計劃。手術(shù)中，通過外科手術(shù)將電極放在左側(cè)頸部的迷走神經(jīng)上，并將刺激裝置埋在胸前皮下。趙女士術(shù)后恢復(fù)良好， 10天后順利出院，2周后開機，現(xiàn)經(jīng)調(diào)控1年多的時間，癲癇已得到明顯控制，發(fā)作明顯減少。
目前全球已有10萬余例患者應(yīng)用了VNS，全世界已經(jīng)使用迷走神經(jīng)刺激術(shù)來控制癲癇發(fā)作的病患中，約80%的病患，其癲癇可獲得某種程度的改善，40%的病人可以減少一半的發(fā)作。這種效果可長期維持，而癲癇控制的成果也可能隨時間的進行而增加。此外，經(jīng)由迷走神經(jīng)對腦部的刺激，有些病患會出現(xiàn)心情、清醒度及記憶力獲得改善的效果。也可以減少抗癲癇藥物的用藥量、以及因為發(fā)作而被送至醫(yī)院的次數(shù)，進而改善癲癇病患的生活質(zhì)量。 它的安全性已經(jīng)有大量臨床研究所證實，無論兒童或老年患者對其耐受性均良好，不良反應(yīng)和并發(fā)癥較少。這種技術(shù)的優(yōu)勢在于：無需開顱，安全性高，并發(fā)癥少，避免了藥物的毒副作用，并且隨著刺激的時間越長效果越好，是治療難治性癲癇的一種有效方法。
常德市第一人民醫(yī)院自2018年12月以來已開展迷走神經(jīng)電刺激術(shù)多例，效果良好，癲癇都得到了不同程度的控制，為難治性癲癇患者改善生活質(zhì)量帶來了新的機會。
（作者：鐘晨）
（編輯：吳夢琦）
（審核：熊妮）
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