“在ECMO（體外膜肺氧合）的保護下，開通閉塞血管是該患者活下去的唯一希望!”近期，我院心血管內(nèi)科介入團隊攜手重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），實施了湘西北首例ECMO輔助下的急診冠脈介入治療，鬼門關(guān)里搶回了大面積急性心肌梗死伴多器官功能衰竭的重癥患者。
ECMO輔助下急診冠脈介入治療
2020年6月29日，已患急性心肌梗死3天、借助升壓藥維持血壓的楊爺爺轉(zhuǎn)來我院，因病情十分危急，出現(xiàn)了呼吸困難、無尿、全身青紫等心源性休克和多器官功能衰竭的情況，被立即收住ICU救治。
面對如此危急、命懸一線的心?；颊?，ICU黃紹華主任、心血管內(nèi)科葛良清主任牽頭組建多學(xué)科協(xié)作（MDT）團隊，在第一時間進行會診討論，認為盡快實施ECMO治療并再通血管才可能挽救患者生命。
這是一次救治心?；颊叩娜聡L試！6月30日凌晨，心血管內(nèi)科郭寧副主任、周懷能副主任醫(yī)師為患者行在ECMO保護下的冠狀動脈造影、支架植入及主動脈球囊反搏術(shù)?；颊咴煊敖Y(jié)果顯示左主干嚴重狹窄、右冠開口嚴重狹窄、前降支近段閉塞，術(shù)中患者出現(xiàn)了室顫，可謂步步驚心！心血管內(nèi)科介入團隊與ICU團隊緊密配合，沉著應(yīng)戰(zhàn)，僅用1個小時就完成了這臺高風(fēng)險的手術(shù)。術(shù)后，心血管內(nèi)科與ICU醫(yī)護人員共同管理患者，幫助楊爺爺渡過了心源性休克、感染、腎功能衰竭等難關(guān)。目前，楊爺爺已康復(fù)出院，重獲新生。
ECMO即體外膜肺氧合,又被稱為“魔肺”,它是危重癥患者的“救命神器”。其原理是通過將體內(nèi)血液引出經(jīng)過體外的膜肺和血泵再輸回體內(nèi)，對急性呼吸或循環(huán)衰竭的患者進行有效支持，為重癥患者心肺功能恢復(fù)和疾病治療贏得寶貴時間，為疑難重癥患者帶來生命奇跡。
我院心血管內(nèi)科與ICU強強聯(lián)合，將ECMO技術(shù)首次成功應(yīng)用到急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者的急診介入治療，標志著我院重癥救治水平再上新臺階，為急性心肌梗死合并心源性休克等高?；颊叩某晒戎螏砹诵碌南Ｍ?/p>
（作者：楊群 劉艷瓊）
（編輯：歐陽文）
（審核：熊妮）
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