近日我院心血管內(nèi)科為一位反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速的患者進(jìn)行首例ICD（植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器）植入治療。減小了患者反復(fù)住院體外電復(fù)律的痛苦，并有效降低患者心臟性猝死風(fēng)險(xiǎn)。
該名彭姓患者為老年男性，有心肌梗死病史，行冠脈搭橋術(shù)及室壁瘤切除治療。術(shù)后反復(fù)發(fā)作室性心動(dòng)過速，并且藥物治療無效，每次需要緊急體外電復(fù)律，病人非常痛苦。因?yàn)橛锈赖母唢L(fēng)險(xiǎn)，他的家人每日生活的也提心吊膽。收治進(jìn)我院心血管內(nèi)科，診斷為陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，有植入ICD的Ⅰ類指征。8月12日在心內(nèi)科主任黃怡的指導(dǎo)下，由副主任醫(yī)師魯祖建主刀、醫(yī)師郭寧為助手，為患者成功安置單腔ICD。經(jīng)測(cè)試ICD工作正常，能自動(dòng)檢測(cè)、診斷惡性心律失常，并進(jìn)行體內(nèi)電復(fù)律或除顫。這是我院首例ICD治療病例，同時(shí)標(biāo)示著心內(nèi)科已能自主完成包括單腔、雙腔起搏器，CRT（三腔起搏器）以及ICD在內(nèi)的所有類型起搏器安置手術(shù)；為廣大心律失常及心衰患者提供更好更全面的治療。
心臟性猝死大部分由于惡性心律失常導(dǎo)致，其中室速、室顫占到82%。轉(zhuǎn)復(fù)惡性心律失常時(shí)間越早，病人存活可能性越大，每延長(zhǎng)1分鐘患者存活率下降7~10%。大量猝死病例研究，即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，僅有5%患者能及時(shí)得到搶救，95%患者的到搶救前，已失去轉(zhuǎn)復(fù)轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)機(jī)而不幸去世。ICD可及時(shí)轉(zhuǎn)復(fù)惡性心律失常，顯著降低有猝死高危因素的心臟病患者死亡率，預(yù)防及治療效果優(yōu)于藥物。（郭寧）
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