金秋9月我院核醫(yī)學(xué)科與胸外科聯(lián)合開展了3例125碘粒子植入術(shù),填補(bǔ)了我院該項(xiàng)技術(shù)空白。
腫瘤發(fā)病率越來越高,傳統(tǒng)手術(shù)治療時(shí)常遇到部分腫瘤手術(shù)不能完全切除干凈,甚至有些腫瘤不能進(jìn)行手術(shù)切除,給病人生命帶來嚴(yán)重危害,放射性125碘粒子植入為此類病人提供了一種新的微創(chuàng)治療手段,具有較好的治療效果。
一、125碘粒子植入技術(shù)的概念和特點(diǎn):
通過準(zhǔn)確定位經(jīng)皮穿刺(包括在CT及B超引導(dǎo)下穿刺)或在外科手術(shù)中,將放射性
粒子直接植入到瘤體內(nèi)部,通過粒子釋放出的射線殺死腫瘤細(xì)胞,達(dá)到腫瘤根治或姑息
治療的目的。125碘放射性粒子的半衰期為59.6天,能量為27.4~31.5Kev X線及35.5
Kev gamma;射線,可永久植入人體,組織穿透距離約為1.7cm。粒子大小為0.8mmtimes;4.5mm的
圓柱體,外殼用鈦合金密封。
二、125碘粒子植入術(shù)的適應(yīng)癥:
1、經(jīng)病理診斷證實(shí)的惡性實(shí)體腫瘤。
2、腫瘤浸潤廣難以手術(shù)切除,或者手術(shù)殘留。
3、無法手術(shù)的原發(fā)腫瘤,如巨塊型肝癌、鼻咽癌等;或患者拒絕進(jìn)行手術(shù)治療的病例。
4、需要保留重要功能性組織或手術(shù)將累及重要臟器的腫瘤,如腦深部腫瘤。
5、外照射效果不佳或失敗的病例。
6、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移癌。
三、125碘粒子植入術(shù)治療惡性腫瘤的優(yōu)點(diǎn):
1、療效確切,適應(yīng)癥廣。
2、通過手術(shù)或經(jīng)皮穿刺植入,創(chuàng)傷很小。
3、粒子射線在體內(nèi)僅有1.7cm的射程,實(shí)現(xiàn)精確放射治療,降低正常組織受照劑量。
4、放射源的半衰期59.43天,療效時(shí)間在200天以上。
5、持續(xù)低劑量的適形照射治療,可使腫瘤細(xì)胞得到均勻照射,符合腫瘤生長的規(guī)律。
6、放射源始終包埋在專用容器內(nèi),植入操作過程中始終不接觸粒子,防護(hù)更安全
另外,125碘粒子已經(jīng)納入國家醫(yī)保。具體的范圍是:
總之,125碘粒子植入術(shù)療效肯定,副反應(yīng)小,可延長腫瘤病人生存期,提高生活
質(zhì)量,對(duì)中、晚期腫瘤病人可極大地提高治愈的徹底性。125碘粒子植入術(shù)的開展極大的
提高了我院在惡性腫瘤治療領(lǐng)域的水平。
核醫(yī)學(xué)科 胸外科
2011年9月26日
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