我國脂肪肝患病率增長迅速,約5%~15%,且有呈低齡化發(fā)病趨勢。湘雅二醫(yī)院2003年體檢中NAFLD達20%,我院2009年體檢中心顯示的數(shù)據(jù)為:武陵區(qū)公安局為44%,常德文理學(xué)院為18%,患病普遍,可見一斑。但目前公眾有以下一些誤區(qū),現(xiàn)將專家對這些誤區(qū)做出的分析一并列出:
誤區(qū)之一:脂肪肝不是病,看不看無所謂。
病人覺得脂肪肝很普遍,自己又沒感到什么不舒服,無傷大礙。實事證明,脂肪肝可演變成肝纖維化或肝硬化,只是此病的進程相比乙型肝炎更長,可能長達幾十年,我院消化內(nèi)科就收治過幾例脂肪肝演變成晚期肝硬化的病人,所以必須重視,趁早治療。
誤區(qū)之二:脂肪肝根本不可能康復(fù)。
由于減肥很難,改變生活方式也很難,脂肪肝的康復(fù)確實很難。但只要有毅力,在專家的指導(dǎo)下堅持體育鍛煉,控制能量攝入,合理藥物干預(yù),仍然可以治愈。
誤區(qū)之三:治療脂肪肝主要依靠保肝藥物。
專家強調(diào)兩個并重,即:改變生活方式非藥物治療與藥物干預(yù)治療同等重要。針對代謝綜合征的藥物與保肝抗炎抗纖維化藥物同等重要。
誤區(qū)之四:有了脂肪肝就得服用降血脂藥物。
降血脂藥物會使身體其他部位的脂肪轉(zhuǎn)移到肝臟中來,加重肝臟損害。故專家認為血脂過高者經(jīng)過基礎(chǔ)治療3~6個月以上仍不下降,或合并2個以上危險因素者,才考慮加用降血脂藥物。
誤區(qū)之五:慢性病毒性肝炎合并肥胖性脂肪肝,抗病毒治療最為重要。
同時有病毒性肝炎時,抗病毒治療固然重要,但脂肪肝時肝細胞對病毒或藥物的易感性高。同時遭遇病毒和藥物的雙重夾攻下,易導(dǎo)致肝功能衰竭,針對脂肪肝的護肝治療有利于肝臟防御和修復(fù)能力增強。(唐佳新)
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