常德市第一人民醫(yī)院文件
常一醫(yī)〔2012〕6號(hào)
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常德市第一人民醫(yī)院
關(guān)于印發(fā)《業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人績(jī)效量化考核辦法》
的 通 知
各科室:
為落實(shí)七屆三次職工會(huì)員代表大會(huì)通過的相關(guān)議案,經(jīng)過廣泛征求意見,制訂了《業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人績(jī)效量化考核辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,醫(yī)院將根據(jù)實(shí)際情況逐步實(shí)施。請(qǐng)相關(guān)科室做好考核工作。
2012年3月6日
常德市第一人民醫(yī)院
業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人績(jī)效量化考核試行辦法
醫(yī)院業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人是做好醫(yī)療工作和推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展的中堅(jiān)力量。為了充分發(fā)揮這支隊(duì)伍的積極性和創(chuàng)造性,醫(yī)院將分期分批提高業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人績(jī)效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),并制訂此績(jī)效量化考核辦法。
一、考核對(duì)象的確定和績(jī)效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):
1、考核對(duì)象:由院長(zhǎng)辦公會(huì)根據(jù)實(shí)際情況研究確定。
2、績(jī)效發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):被確定為考核對(duì)象的人員按每年12萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院簽定責(zé)任狀,年終按考核結(jié)果兌現(xiàn)。(績(jī)效獎(jiǎng)=考核得分百分比times;12萬(wàn))。
二、考核內(nèi)容:
1、醫(yī)療任務(wù)指標(biāo)(30分)
⑴ 手術(shù)科室:① 出院人次(5分):以所簽訂責(zé)任書為基數(shù),完成后記滿分,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.1分;② 實(shí)占床日(5分):以所簽訂責(zé)任書為基數(shù),完成后記滿分,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.1分;③ 平均住院日(7分):以2010年、2011年平均數(shù)為基數(shù),完成后記滿分,每增減0.1日減加0.5分;④ 門診人次(7分):以2011年為基數(shù),完成記滿分,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.2分;⑤ 三、四類手術(shù)臺(tái)次(6分):以2011年為基數(shù),完成記滿分,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.2分。
⑵ 非手術(shù)科室:出院人次(5分):① 以所簽訂責(zé)任書為基數(shù),完成后記滿分,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.1分;② 實(shí)占床日(5分):以所簽訂責(zé)任書為基數(shù),完成后記滿分,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.1分;③ 平均住院日(10分):以2010年、2011年平均數(shù)為基數(shù),完成后記滿分,每增減0.1日減加0.5分;④ 門診人次(10分):以2011年為基數(shù),完成記滿分,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.2分。
2、醫(yī)療質(zhì)量(15分)
達(dá)到三級(jí)甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量月考核、半年考核得分換算。Ⅰ、Ⅱ級(jí)病歷率ge;90%,每增減1個(gè)百分點(diǎn)增減0.2分,1份Ⅲ級(jí)病歷扣0.5分,杜絕Ⅳ、Ⅴ級(jí)病歷,1份Ⅳ級(jí)病歷扣2分,1份Ⅴ級(jí)病歷扣5分。
3、合理用藥(20分):抗菌藥物使用符合衛(wèi)生部專項(xiàng)整治要求,達(dá)到相應(yīng)指標(biāo)。
① DDD(5分):每增減1百分點(diǎn)加減1分;② 抗菌藥物使用率(5分):每增減1百分點(diǎn)加減1分;③ Ⅰ類切口抗菌藥物使用率(5分):每增減1百分點(diǎn)加減1分;④ 門診處方抗菌藥物使用率(5分):每增減1百分點(diǎn)加減1分;⑤ 醫(yī)院各類檢查中發(fā)現(xiàn)不合理用藥一次,扣1分;市各類檢查中發(fā)現(xiàn)不合理用藥一次扣5分;省各類檢查中發(fā)現(xiàn)不合理用藥一次扣10分。
4、技術(shù)項(xiàng)目數(shù)(5分):每增減1項(xiàng)加減0.5分。
5、新技術(shù)新項(xiàng)目數(shù)(5分):開展1項(xiàng)計(jì)5分(由院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)認(rèn)定)。
6、論文數(shù)(5分):國(guó)家新聞出版總署認(rèn)可的期刊論文每篇1分。
7、科研成果(5分):獲市級(jí)成果每項(xiàng)計(jì)5分;省級(jí)每項(xiàng)計(jì)10分;國(guó)家級(jí)每項(xiàng)計(jì)15分。
8、三基考試(5分):參考率(2分)100%,無(wú)故不參考者記0分;合格率(3分)90%以上,每增減1個(gè)百分點(diǎn)加減0.2分,扣完止。
9、主要技術(shù)項(xiàng)目掌握情況(5分):每項(xiàng)目ge;2人,不足2人減分。
10、服從醫(yī)院工作調(diào)度及參與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作(5分):無(wú)特殊原因不服從業(yè)務(wù)調(diào)度者一次扣1分。
11、醫(yī)院感染:醫(yī)院感染和傳染病漏報(bào)1例扣2分,發(fā)生群體性院感事件扣20分。
12、醫(yī)療安全:50%以上責(zé)任程度的一、二、三、四級(jí)醫(yī)療事故(糾紛)每例分別扣15、10、5、3分。
13、其他重大事件:視其正面或負(fù)面影響程度,由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論加減分。
三、考核程序:
1、各科室申報(bào)相關(guān)資料到相關(guān)部門;
2、各相關(guān)職能科室根據(jù)其內(nèi)容進(jìn)行月考核;
3、各相關(guān)職能科室每月匯總考核結(jié)果報(bào)經(jīng)管辦;
4、經(jīng)管辦匯總考核結(jié)果報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)研究審定。
主題詞:醫(yī)院 業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 考核 通知 印數(shù)10份
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