(一) 指導思想:以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導,認真學習貫徹落實黨的十八大和十八屆三中全會精神,積極參與公立醫(yī)院改革,履行公立醫(yī)院職能,加強行風建設與隊伍管理,深化內部人事、分配制度改革,加強科研創(chuàng)新,強化質量管理,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療環(huán)境,提高服務水平,為新常德、新創(chuàng)業(yè)和“四個常德”建設提供健康服務!
(二) 奮斗目標:完成總診療130萬人次,出院病人6萬人次,業(yè)務收入合理增長,藥品收入控制在45%以內,抗菌藥物應用指標符合國家標準,杜絕重大醫(yī)療事故,防范惡性醫(yī)療糾紛,醫(yī)療作風明顯改善,社會對醫(yī)院工作的滿意率在90%以上,圓滿完成各級政府下達的各項指令性任務,順利通過三級醫(yī)院等級復評,醫(yī)職員工個人收入水平合理增長。
(三) 工作任務:主要是“三個確保、四個加強、三個狠抓”。
1.確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。一是認真落實醫(yī)療規(guī)章制度。把各項核心制度的貫徹落實作為日常醫(yī)務管理、質控管理、安全管理、醫(yī)保管理、院感管理、傳染病管理等各個方面的重要工作齊抓共管,常抓不懈,加大督導考核、檢查處罰的力度。切實做好臨床路徑管理和單病種質量控制,加強抗菌藥物規(guī)范管理和專項督導,繼續(xù)采取過硬措施,防止和限制不合理檢查、不合理治療和不合理用藥的問題。修訂全院專科(病區(qū))病種收治目錄,規(guī)范全院病種收治范圍。二是依法執(zhí)業(yè),規(guī)范診療行為。及時做好醫(yī)師執(zhí)業(yè)變更,新開展的診療技術項目和新擴展的業(yè)務范圍要及時依法依規(guī)報批和倫理準入。三是狠抓質量控制。做好臨床醫(yī)師病歷書寫規(guī)范培訓和考試,強化病歷質量檢查督導,及時落實質控通報并兌現(xiàn)獎懲。四是落實醫(yī)療安全管理制度。加強安全意識培訓與典型案例剖析,增強醫(yī)務人員法律意識和溝通技巧;積極做好糾紛投訴接待,強化病區(qū)主任、護士長的安全管理責任,努力化解醫(yī)患矛盾糾紛,消除安全隱患。五是做好院感預防控制和傳染病管理工作。完善醫(yī)院感染信息化建設,進一步提高全員感控意識,落實防控責任,及時做好信息上報,杜絕群體性院感事件和傳染病暴發(fā)流行事件發(fā)生。
2.確保等級復評順利通過。醫(yī)院已經(jīng)向省衛(wèi)生廳提出了復評申請,擬定三、四月份接受省廳“三基”考試,五月份接受信息系統(tǒng)檢查驗收,六、七月份將接受省廳專家組現(xiàn)場考核評審。要求各位骨干身先士卒,率先垂范,全院職工全力以赴,認真履責。一是查漏補缺。對照評審標準和責任分解,逐條自清自查。二是完善資料。已形成的資料要完好保存,不能散放和遺失。不齊全或有遺漏的要立即整改。三是準備案例。根據(jù)上年工作運行狀況,按照PDCA循環(huán)的要求落實整改措施,并做好相關案例準備。四是熟悉制度。全院職工都要掌握醫(yī)院的工作制度、崗位職責和應急預案,熟悉各自工作流程和應知應會的相關內容。五是三基訓練。專業(yè)技術人員要積極參加三基訓練考核,要求人人過關。六是檢查督導。由院領導牽頭組成9個督導組,分工分片組織督導,評審辦、職能科室和各黨支部書記也要加強現(xiàn)場檢查督導。
3.確保大樓搬遷按時完成。新的住院大樓經(jīng)過三年多時間的建設,各項工程已接近尾聲。本樓建筑面積90515m2,預計投資6.5個億,2013年底已累計投資4.97億元,設置病區(qū)34個,病床1350張,是一項惠及常德乃至湘西北地區(qū)人民群眾的民生工程。這幢主要靠一醫(yī)人自力更生、艱苦奮斗建設起來的現(xiàn)代化醫(yī)療大樓,凝聚了幾代一醫(yī)人的汗水和心血,必將載入醫(yī)院乃至常德衛(wèi)生發(fā)展的史冊,我們一定要高標準、高質量、高效率的把它建設好、管理好、使用好,力爭3月底搬遷投入使用。并按計劃完成好各項配套工程,包括道路硬化、環(huán)境美化、亮化綠化與停車泊位。同時,對現(xiàn)有內科大樓、外科大樓及三住院大樓進行升級改造,全面改善醫(yī)療環(huán)境。爭取九月份實現(xiàn)2200張病床運行規(guī)模,從而奠定醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的堅實基礎。
4.加強科研教學。一是積極申報科研項目。遴選我院有一定基礎和優(yōu)勢的關鍵學科,爭取省部及市級重點支持。繼續(xù)申報省級以上自然科學基金、省科技廳和衛(wèi)生廳科研課題、常德市科研項目等,力爭今年在省市科研立項20項以上,獲省市科技成果獎5項以上。二是鼓勵撰寫高質量學術論文。副高以上人員每人每年發(fā)表論文不少于1篇,學科帶頭人及博士、碩士等技術骨干要在國家級核心期刊和SCI期刊發(fā)表高質量文章;加強知識產權保護及專利申請工作。三是加強遺傳學科研及醫(yī)學倫理審查工作。爭取成立干細胞移植中心實驗室,為血液學科發(fā)展打好基礎。進一步規(guī)范醫(yī)學倫理審查工作,規(guī)范藥物及醫(yī)療器械的臨床驗證立項程序,加強對涉及人類受試者科研項目的審查。四是做好臨床研究生培養(yǎng)和實習帶教工作。加強研究生導師隊伍建設,完善導師負責制。積極申報“國家大學生校外實踐教育基地”和“國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”,做好中南大學、南華大學等高校本科生的臨床教學工作,努力提高教學質量和帶教水平。
5.加強學科建設。一是制定學科建設發(fā)展規(guī)劃。在業(yè)務科室搬遷調整之前,醫(yī)務部要與臨床科室一起提出各病區(qū)(亞??疲┑膶I(yè)分工及發(fā)展方向。同時要制定各學科發(fā)展規(guī)劃,有效整合科室資源,打造學科、??破放?,努力形成本地區(qū)、本領域有影響的重點學科。二是加強溝通聯(lián)系,爭取支持。科主任要發(fā)揮承上啟下的重要作用,及時溝通,提出建議,爭取醫(yī)院支持;加強與上級醫(yī)院的聯(lián)系,借鑒學科建設的方法,邀請老師進行學術指導、手術示范,選派醫(yī)務人員帶著課題外出學習培訓,參加臨床科研、共同申請項目等等。三是開展“技術項目年”活動。通過創(chuàng)新、引進、改良等方式大力開展技術含量較高的新技術、新項目,把創(chuàng)新驅動作為推進醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務整體發(fā)展的關鍵,改善病種結構,符合“三甲”預期,增強發(fā)展后勁。四是抓好重點專科建設。積極做好市級以及省級、國家級重點學科建設與申報工作。
6.加強人才培養(yǎng)。一是引進和選拔臨床急需人才。特別是要選拔臨床博士、碩士研究生和各類急需實用型人才。二是完善學術交流機制。鼓勵從事科研工作的醫(yī)務人員,尤其是學術帶頭人、學術骨干參加高水平學術交流,每年選送2名左右的優(yōu)秀青年專技人員出國深造。還要高度重視崗位培訓和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,形成人才梯隊。每個學科、亞??萍凹夹g項目都要形成合理的人才梯隊和后備人才庫,防止人才斷層。三是重視繼續(xù)醫(yī)學教育。積極扶持繼續(xù)醫(yī)學教育項目的申報,規(guī)范畢業(yè)后醫(yī)學教育,建立繼續(xù)教育檔案,利用醫(yī)生網(wǎng)站、醫(yī)教通網(wǎng)及醫(yī)院遠程教育、百姓放心醫(yī)院大講堂等途徑組織醫(yī)務人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育。四是繼續(xù)做好全科醫(yī)生轉崗培訓工作。做好首屆湖南省全科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地學員培訓。
7.加強業(yè)務拓展。一是拓寬診療范圍,挖掘服務潛力。加強門診醫(yī)務人員的排班調度,充分利用診室資源保證每天有足夠的專家和醫(yī)務人員出診;探索試行“預付費”方式,縮短患者排隊等候時間;完善“無假日門診”工作模式,根據(jù)患者需求隨時增加周六、周日及節(jié)假日專家門診力量;發(fā)揮經(jīng)濟杠桿作用,提高專家門診開診率,將門診人次量化到副高以上專家并與專家津貼和科室主任、病區(qū)主任年績效工資考核掛鉤;各醫(yī)技科室要保證患者隨到隨檢,杜絕隨意停檢;提高診斷準確率和檢查設備利用率,保證患者盡早得到檢查結果。門診用房要合理調度,避免診室閑置,盡量滿足各??圃\療工作需要。力爭門診收入比例有所增長。二是做好社區(qū)醫(yī)療和雙向轉診。要努力探索社區(qū)醫(yī)療工作的途徑與方法,延伸社區(qū)醫(yī)療服務領域,鞏固發(fā)展同縣鄉(xiāng)網(wǎng)絡、轉診、指導醫(yī)院的聯(lián)絡聯(lián)系,加強雙向轉診工作。三是進一步拓展健康管理工作。擴大體檢中心場地,引進健康檢測設備,增加健康管理項目,設立健康管理門診,完善健康管理檔案。四是挖掘經(jīng)濟增長點。要采取措施縮短平均住院日,加快病床周轉;發(fā)揮我院技術優(yōu)勢,盡量收治疑難病癥或大型手術患者,開展二級醫(yī)院不能開展的診療項目。
8.狠抓優(yōu)質服務。一是落實便民惠民舉措。根據(jù)國家衛(wèi)計委要求全面落實便民惠民措施,努力為患者提供方便。二是改善就醫(yī)環(huán)境。以新住院大樓搬遷為契機,對醫(yī)院環(huán)境進行全方位改造。三是強化教育管理措施。醫(yī)院每季度開展患者滿意度調查,科室每月召開病陪人員座談會,聽取意見,及時整改。
9、狠抓信息化建設。根據(jù)醫(yī)院等級復評要求,進一步加大投入,并從組織機構、系統(tǒng)功能、應用管理、制度建設等方面進行整改完善。促進全院使用質控系統(tǒng)評分標準體系、護理部管理系統(tǒng)、廉潔風險防控平臺建設,實施“一卡通”二期工程,完善消息平臺建設,對財務預算、成本核算、人力資源實行計算機管理,全面實施和完善移動查房、移動護理系統(tǒng),繼續(xù)完成手術麻醉及重癥監(jiān)護系統(tǒng),實施消毒供應物品質量監(jiān)測及追溯系統(tǒng),啟動醫(yī)院信息系統(tǒng)集成平臺的項目建設,院感信息監(jiān)控系統(tǒng)建設及容災備份機房建設。努力建設數(shù)字化醫(yī)院。
10.狠抓節(jié)能降耗。一是引進綠色節(jié)能新技術。利用可再生能源等材料,采取相關節(jié)能技術,從而降低醫(yī)院能耗,節(jié)省運行費用,也給醫(yī)護人員和病人帶來更為舒適安全的環(huán)境。二是強化全院職工的節(jié)約意識。三是加強成本核算和總務物資、設備易耗品的管理。四是嚴格控制“三公”經(jīng)費。嚴格執(zhí)行審批程序和規(guī)章制度,嚴控非生產性支出。建設節(jié)約型醫(yī)院。
(四) 工作措施。主要是抓好兩項教育,深化兩項改革,開展三項活動,加強三項建設。
1.抓好兩項教育。一是抓好黨的群眾路線教育實踐活動。黨中央已從去年下半年在全黨自上而下分批開展了以為民務實清廉為主要內容的群眾路線教育實踐活動。這是今年我們醫(yī)院黨建工作的一項中心工作。這次教育實踐活動在全體黨員中開展,重點是領導班子、領導干部,以貫徹中央八項規(guī)定為切入點,突出作風建設,反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風,著力解決人民群眾反映強烈的突出問題。二是抓好“加強行風建設,維護群眾利益”專項整治工作。這是根據(jù)國家衛(wèi)計委和省衛(wèi)生廳關于加強行風建設“九不準”以及糾正損害群眾利益行為專項整治工作的相關精神組織開展的,我院已經(jīng)制定了實施方案,召開了專題動員大會。我們要通過這個活動,端正行業(yè)作風,維護患者利益。同時要加強對工作作風和勞動紀律的整頓,由紀委監(jiān)察室牽頭,人事科、黨委辦、各黨支部參與定期組織檢查,對遲到早退、脫崗或上班玩游戲、在工作場所吃早餐等行為進行嚴肅查處,實現(xiàn)我院作風明顯好轉與隊伍形象極大改善。
2.深化兩項改革。一是深化干部人事制度改革。去年按照我院《人事相關制度改革實施方案》對中層骨干進行了調整,并先從業(yè)務科室開展了民主考核與推薦、競爭上崗的做法。一大批優(yōu)秀、年輕干部脫穎而出,個別同志則退出了管理崗位,在全院形成了不小的震動。這是我們多年來一直倡導的“能上能下,能進能出”干部政策的一次成功嘗試,得到了全院干部職工的支持和認可。我院干部人事制度改革要繼續(xù)堅持和不斷完善。今年要在全院繼續(xù)推行任期考察、民主測評,特別是通過醫(yī)院等級評審工作來檢驗我們的中層管理骨干在管理工作中的作為與執(zhí)行能力。對專業(yè)技術職務的評聘分開也要逐步推行。二是深化分配制度改革。要根據(jù)公立醫(yī)院改革的要求,不斷探索有利于體現(xiàn)醫(yī)院公益性質的績效考核制度,完善以工作數(shù)量、服務質量、成本控制、滿意率4個指標體系為主要考核內容的績效分配方案。重新確定院領導和科室主任、病區(qū)主任的年績效分配與考核方案。
3.開展三項活動。一是繼續(xù)開展優(yōu)質護理服務活動。強化護理核心制度落實,確保各項護理措施到位,在全面質量管理基礎上,實行護理管理追蹤,定期分析、講評、整改;完善護理安全管理,強化科室環(huán)節(jié)質控,落實不良事件主動報告激勵機制;積極推廣品管圈活動,提升護理服務內涵。二是繼續(xù)開展群眾滿意醫(yī)院建設活動。按照市政府“建設人民滿意政府”和衛(wèi)生局“建設人民滿意衛(wèi)生”的要求,制定切實可行的工作方案,認真組織實施。三是開展百姓放心示范醫(yī)院動態(tài)管理。
4.加強三項建設。一是加強醫(yī)院文化建設。鞏固文化建設的成果,持續(xù)作好《醫(yī)院文化手冊》宣傳貫徹工作;樹立以發(fā)展為核心的理念文化、以員工為主體的制度文化、以病人為中心的行為文化、以系統(tǒng)為特征的標識文化,體現(xiàn)醫(yī)院文化內涵。二是加強醫(yī)德醫(yī)風建設。創(chuàng)新醫(yī)德醫(yī)風教育方法,樹立先進典型,加強正面引導,加大宣傳思想工作力度,完善年度考核。三是加強民主和諧建設。堅持依法民主辦院,堅持并不斷完善黨務、院務、財務公開,搭建讓廣大醫(yī)職員工建言獻策、參與管理的平臺,堅持和完善職代會制度,規(guī)范辦公內網(wǎng)(OA)管理,認真聽取員工合理化建議和意見。充分發(fā)揮黨組織的政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用,發(fā)揮工會、共青團、女工委等群眾組織的橋梁紐帶作用,充分聽取專家骨干、醫(yī)職員工和各民主黨派基層組織的意見,充分保障全體員工對醫(yī)院重大事項的知情權、參與權和監(jiān)督權;關心員工身體健康,定期組織健康體檢,舉辦心理減壓、勵志感恩、審美化妝方面的知識講座;開展職業(yè)病防治、篩查與診治,加強個人防護,關心青年員工的婚戀及家庭,加強女職工心身健康特別是孕、產、哺乳期關懷。關心職工生活,通過分配制度改革和醫(yī)院效益的提高,合理提高員工分配水平,提升員工幸福感。關心離退休老同志生活,為身體健康、符合條件的老專家發(fā)揮余熱提供平臺,經(jīng)常組織各類有益老年人身心健康的活動,在政策允許的范圍內努力改善老同志福利待遇。
我們正處于醫(yī)院發(fā)展的又一個新的歷史拐點。從規(guī)模來看,大樓搬遷后,開放床位將達到2200張以上;從品質來看,經(jīng)過等級復評后,醫(yī)院的內涵建設也將邁上一個新的臺階。辦好這樣一家大規(guī)模的現(xiàn)代化醫(yī)院,是歷史和人民賦予我們的光榮而艱巨的任務,我們決不能愧對歷史的重托,決不能辜負人民的期望。讓我們在市委市政府的堅強領導下,緊密團結在醫(yī)院領導班子周圍,奮力拼搏,開創(chuàng)未來,為新常德、新創(chuàng)業(yè)及“四個常德”建設作出新的更大貢獻!
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